Quy trình và thủ tục chi trả quyền lợi bảo hiểm nhân thọ người tham gia nên biết

Khi tham gia bảo hiểm nhân thọ, quyền lợi chi trả và bồi thường bảo hiểm là vấn đề được khách hàng quan tâm. Mỗi công ty bảo hiểm nhân thọ đưa ra những yêu cầu về mặt thủ tục chi trả cũng như quy trình giải quyết quyền lợi bảo hiểm cho khách hàng khác nhau. Bởi vậy, khách hàng cần có sự tìm hiểu tham khảo để nắm rõ các nội dung này, đảm bảo thuận lợi trong việc nhận sự hỗ trợ chi trả từ các công ty bảo hiểm theo đúng hợp đồng đã ký kết.

Theo Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm - Bộ Tài chính, năm 2019, thị trường bảo hiểm vẫn duy trì tốc độ tăng trưởng ổn định. Trong đó, tổng tài sản các doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ ước đạt 364.932 tỷ đồng. Đặc biệt, tổng doanh thu phí bảo hiểm ước đạt 160.180 tỷ đồng, tăng 20,54%, trong đó, doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ đạt 107.793 tỷ đồng. Các doanh nghiệp bảo hiểm đã chi trả quyền lợi bảo hiểm ước đạt 44.006 tỷ đồng. Những con số “biết nói” này thể hiện cam kết đồng hành lâu dài và bền vững của các doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ tại Việt Nam. Việc chi trả quyền lợi bảo hiểm của các doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ tuân thủ theo một quy trình giải quyết quyền lợi bảo hiểm chuyên nghiệp, đầy đủ cùng với thủ tục chi trả cụ thể và đã được các cơ quan quản lý thông qua.

Quy trình chi trả quyền lợi bảo hiểm nhân thọ

Mỗi quy trình chi trả quyền lợi bảo hiểm của các công ty bảo hiểm đều được cơ quan quản lý thông qua với đầy đủ sự chuyên nghiệp. Để nắm rõ, giúp ích cho quá trình nhận quyền lợi bảo hiểm nhân thọ một cách nhanh chóng và thuận lợi, các bạn có thể tham khảo quy trình chi trả quyền lợi của một số doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ tại Việt Nam dưới đây.

Dai-ichi Life

Dai-ichi Life là một trong những công ty bảo hiểm nhân thọ Nhật Bản tạo được vị thế nhất định tại thị trường Việt Nam. Bên cạnh việc cung ứng các sản phẩm đáp ứng nhu cầu của nhiều nhóm đối tượng, Dai-ichi luôn cố gắng tuân thủ một quy trình làm việc và chi trả quyền lợi bảo hiểm chuyên nghiệp nhất để khách hàng kịp thời nhận được sự hỗ trợ khi có sự kiện bảo hiểm xảy ra.

Manulife

Để đảm bảo chi trả kịp thời quyền lợi cho khách hàng tham gia bảo hiểm nhân thọ, Manulife tuân thủ quy trình chi trả với 3 bước cụ thể như sau:

Bảo Việt Nhân Thọ

Không chỉ là cái tên bảo chứng mức độ tin cậy và an tâm cho khách hàng, Bảo Việt Nhân Thọ còn đẩy nhanh việc chi trả quyền lợi cho khách hàng khi có sự kiện xảy ra theo quy trình chuyên nghiệp và đầy đủ gồm:

Prudential

Đối với những khách hàng tham gia mua bảo hiểm nhân thọ của Prudential, quy trình chi trả quyền lợi bảo hiểm được công ty này thực hiện nghiêm chỉnh và đầy đủ theo 3 bước như sau:

Có thể thấy, dù mỗi công ty có những cách gọi và cách chia các bước khác nhau, nhưng nhìn chung quy trình chi trả quyền lợi bảo hiểm nhân thọ cho người tham gia thông thường sẽ bao gồm ba bước cơ bản:

- Tiếp nhận hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm từ người tham gia bảo hiểm

- Thẩm định hồ sơ

- Thông báo kết quả hồ sơ yêu cầu.

Xem thêm: 

Quy trình giải quyết quyền lợi bảo hiểm FWD

Sau khi tiếp nhận giấy yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm cho người tham gia, công ty bảo hiểm sẽ tiến hành kiểm tra, rà soát lại hồ sơ của người tham gia nhằm xác định có đạt đủ điều kiện để được hưởng đầy đủ các chính sách hay không, sau đó yêu cầu bên mua hoàn thiện các giấy tờ cần thiết.

Phía công ty bảo hiểm sẽ thông báo thông tin và hỗ trợ người tham gia hoàn thành các giấy tờ theo quy định. Khi đã đạt đủ điều kiện nhận hoa hồng bảo hiểm, người tham gia sẽ được gửi giấy xác nhận kết quả và được chi trả trong thời gian sớm nhất.

Quy trình thẩm định hồ sơ bảo hiểm là khâu quan trọng nhất, được thiết kế rất kỹ càng và thực hiện qua nhiều bước nhằm nâng cao tính minh bạch, đồng thời không gây ra thiệt hại cho bên khách hàng. Bởi vậy, để không bị mất nhiều thời gian, trước khi yêu cầu giải quyết về giải quyết quyền lợi bảo hiểm nhân thọ, người tham gia bảo hiểm nên chuẩn bị đầy đủ những giấy tờ cần thiết như đã quy định trong các tài liệu của hợp đồng bảo hiểm.

Xem thêm: Cách chi trả bảo hiểm nhân thọ khi xảy ra sự kiện bảo hiểm

Thủ tục yêu cầu chi trả bảo hiểm nhân thọ

Đối với hồ sơ, thủ tục yêu cầu chi trả bảo hiểm nhân thọ, mỗi công ty bảo hiểm sẽ có văn bản quy định riêng cho từng trường hợp. Tuy nhiên, về cơ bản, những giấy tờ liên quan được yêu cầu khi có sự kiện bảo hiểm phát sinh cũng sẽ gần như tương tự với nhau. Dưới đây là thủ tục chi trả bảo hiểm nhân thọ của một số công ty bảo hiểm nhân thọ mà các bạn có thể tham khảo.

Thủ tục giải quyết quyền lợi bảo hiểm Bảo Việt Nhân Thọ

Bảo Việt Nhân Thọ sẽ thực hiện chi trả quyền lợi cho các sự kiện bảo hiểm nhanh nhất ngay sau khi các thủ tục giải quyết quyền lợi bảo hiểm được hoàn thành. Vì vậy, người được nhận quyền lợi bảo hiểm có nghĩa vụ nhanh chóng thông báo bằng văn bản về sự kiện bảo hiểm trong thời gian sớm nhất và hỗ trợ cung cấp các chứng từ liên quan theo quy định tới Bảo Việt Nhân thọ để thực hiện chi trả quyền lợi.

Đối với sự kiện bảo hiểm tử vong, khách hàng cần chuẩn bị các loại chứng từ thủ tục sau:

• Giấy yêu cầu GQQLBH (TẠI ĐÂY)
• Hợp đồng bảo hiểm gốc;
• Trích lục khai tử, giấy chứng tử bản gốc/bản sao hợp lệ
• Hồ sơ tai nạn - nếu tử vong do tai nạn
• Hồ sơ y tế - nếu có
• Giấy tờ tùy thân của người được nhận quyền lợi bảo hiểm
• Giấy tờ chứng minh quyền được nhận quyền lợi bảo hiểm

Với mạng lưới phủ khắp 63 tỉnh/thành, khách hàng có thể nhanh chóng thông báo tới Bảo Việt Nhân Thọ để được hỗ trợ hoàn tất thủ tục, hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm. Theo đó, khách hàng có thể thông báo tới một trong các địa chỉ sau:

• Đội ngũ tư vấn viên của Bảo Việt Nhân thọ
• Tổng đài miễn phí của Bảo Việt Nhân thọ: 1800 6966 hoặc trực tiếp đến trụ sở chính của Bảo Việt Nhân Thọ tại địa chỉ: Tầng 37, Keangnam Hà Nội Landmark Tower, đường Phạm Hùng, Nam Từ Liêm, Hà Nội.

Thủ tục giải quyết quyền lợi bảo hiểm Manulife

Manulife luôn nỗ lực giải quyết nhanh chóng yêu cầu bồi thường bảo hiểm của khách hàng. Để yêu cầu được giải quyết sớm nhất, khách hàng cần chuẩn bị những giấy tờ và chứng từ quan trọng theo từng quyền lợi bảo hiểm cụ thể.

Trợ cấp nằm viện

• Giấy ra viện
• Giấy xác nhận thời gian điều trị tại Khoa chăm sóc đặc biệt (trong trường hợp yêu cầu quyền lợi nằm viện tại Khoa chăm sóc đặc biệt)

Hỗ trợ chi phí điều trị nội trú/ngoại trú/nha khoa

• Giấy ra viện (đối với quyền lợi điều trị nội trú)
• Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có)
• Sổ khám bệnh/Đơn thuốc (đối với quyền lợi điều trị ngoại trú)
• Phiếu điều trị răng (đối với quyền lợi điều trị nha khoa)
• Hóa đơn tài chính, biên lai thu tiền phí, lệ phí (bản chính)
• Bảng kê chi phí khám chữa bệnh
• Phiếu chỉ định khám/xét nghiệm và kết quả xét nghiệm, kết quả siêu âm

Hỗ trợ chi phí điều trị bệnh lý nghiêm trọng

• Giấy ra viện
• Kết quả giải phẫu bệnh và các chứng từ y tế khác

Bồi thường Tử vong

• Giấy chứng tử/trích lục khai tử (bản sao có chứng thực do cơ quan có thẩm quyền cấp)
• Giấy ra viện và các chứng từ y tế khác
• Hồ sơ tai nạn (trong trường hợp tử vong do tai nạn)

Hỗ trợ chi phí phẫu thuật

• Giấy ra viện
• Giấy chứng nhận phẫu thuật
• Bảng kê chi phí khám chữa bệnh và các chứng từ y tế khác (nếu có)
• Hồ sơ tai nạn (nếu có)

Hỗ trợ chi phí điều trị thương tật

• Giấy ra viện và các chứng từ y tế khác
• Giấy chứng nhận thương tích, kết quả giám định tình trạng thương tật (nếu có)
• Hồ sơ tai nạn

Mẫu đơn yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm của Manulif 

Hỗ trợ chi phí sinh nở

• Giấy khai sinh/trích lục khai sinh hoặc Giấy chứng sinh

Ngoài ra, đi kèm với những loại giấy tờ cho từng trường hợp đã nêu ở trên, bạn cần chuẩn bị đơn yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm theo mẫu của Manulife TẠI ĐÂY để quá trình giải quyết chi trả diễn ra một cách thuận lợi.

Để nộp yêu cầu quyền lợi bảo hiểm, khách hàng có thể chọn 1 trong những cách sau đây:

• Nộp tại các văn phòng giao dịch của Manulife. 
• Nộp qua Đại lý phục vụ
• Gửi chứng từ qua bưu điện
• Nộp qua trang web EasyClaims

Thủ tục giải quyết quyền lợi bảo hiểm nhân thọ Prudential

Với những khách hàng tham gia sản phẩm bảo hiểm nhân thọ của Prudential, để yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm, các bạn cần chuẩn bị các loại giấy tờ theo đúng quyền lợi mà mình yêu cầu. Cụ thể như sau:

• Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm theo mẫu 1 quy định
• Giấy ra viện; Hóa đơn/Biên lai thu tiền phí, lệ phí; Bảng kê chi phí nằm viện; Giấy chứng nhận phẫu thuật; Bệnh án (trong trường hợp nằm viện, có phẫu thuật)
• Giấy chứng tử, Giấy báo tử (trong trường hợp tử vong)
• Kết quả giám định y khoa (trong trường hợp bị thương tật hoặc mắc bệnh hiểm nghèo)

Để nắm rõ các chứng từ khách hàng cần lưu ý khi yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm của Prudential, các bạn có thể xem chi tiết TẠI ĐÂY. 

Thủ tục giải quyết quyền lợi bảo hiểm nhân thọ Chubb Life

Để nhận chi trả quyền lợi bảo hiểm đối với các sản phẩm của Chubb Life, khách hàng cần đảm bảo chuẩn bị đầy đủ các loại giấy tờ gồm:

• Phiếu yêu cầu thanh toán quyền lợi bảo hiểm đã được khai đầy đủ, chính xác.
• Thư chấp thuận/ủy quyền cho Chubb Life thu thập thông tin có xác nhận của chính quyền địa phương.
• Bằng chứng hợp pháp về sự kiện bảo hiểm xảy ra như: Giấy chứng tử, biên bản tai nạn, hồ sơ y tế; Biên bản giám định thương tật, bản gốc hoặc bản sao có chứng thực các hóa đơn tài chính cho chi phí nằm viện, bảng kê chi phí nằm viện, giấy xác nhận điều trị tại Khoa hồi sức tích cực và/hoặc những tài liệu khác theo yêu cầu của Chubb Life phù hợp với quy định của pháp luật.
• Bằng chứng hợp pháp về quyền nhận tiền bảo hiểm như: Giấy ủy quyền, bản sao y các giấy tờ chứng minh nhân thân và chứng minh các mối quan hệ hôn nhân, huyết thống, nuôi dưỡng, cấp dưỡng
• Bản gốc Hợp đồng Bảo hiểm và tất cả các bản phụ lục, các bản đính kèm, các tài liệu đưa vào tham chiếu (nếu có).

Tuy nhiên, tùy vào từng sự kiện bảo hiểm, khách hàng sẽ phải chuẩn bị các thủ tục giấy tờ tương ứng với rủi ro mà người bảo hiểm đã gặp phải. Ứng với mỗi rủi ro bảo hiểm, khách hàng sẽ cung cấp các loại giấy tờ có liên quan, đảm bảo xác nhận chính xác sự kiện bảo hiểm mà người tham gia bảo hiểm đang gặp phải. Công ty Chubb Life sẽ căn cứ trên hồ sơ yêu cầu chi trả bảo hiểm, tiến hành thẩm định và giải quyết quyền lợi bảo hiểm một cách nhanh chóng nhất. 

Lưu ý: Tất cả các thủ tục yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm Chubb Life, các bạn có thể nộp theo một trong những hình thức sau:

• Nộp hồ sơ trực tuyến thông qua Trang thông tin hợp đồng bảo hiểm của Chubb Life Việt Nam theo ĐỊA CHỈ
• Liên hệ đại diện kinh doanh phục vụ hoặc Đại lý thu phí bảo hiểm.
• Nộp trực tiếp tại Văn phòng giao dịch Chubb Life trên toàn quốc.

Những thông tin trên cho thấy, bên cạnh việc kê khai thông tin cá nhân chính xác và đầy đủ, người tham gia cần trang bị các kiến thức về giấy tờ, thủ tục cũng như quy trình chi trả quyền lợi bảo hiểm nhân thọ để được hưởng đầy đủ giá trị mà giải pháp tài chính này mang lại. Nếu còn thắc mắc về vấn đề thủ tục, hồ sơ chi trả, hãy liên hệ ngay, TheBank sẽ hỗ trợ tư vấn miễn phí cho bạn.

Đăng ký ngay