Quy trình bồi thường bảo hiểm AIA

Chuẩn bị hồ sơ hưởng bồi thường AIA

Đối với mỗi quyền lợi khác nhau, khi yêu cầu nhận bồi thường AIA, bạn sẽ cần chuẩn bị hồ sơ hợp lệ, bao gồm:

Quyền lợi bảo hiểm nằm viện/phẫu thuật/tàn tật do tai nạn

• Đối với quyền lợi nằm viện cần chuẩn bị các giấy tờ:
  • Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
  • Giấy uỷ quyền thu thập thông tin
  • Bản gốc/bản sao công chứng Giấy ra viện
  • Bản sao Thẻ bảo hiểm y tế và Giấy chuyển viện (nếu có)
• Đối với quyền lợi phẫu thuật, chúng ta cần chuẩn bị:
  • Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
  • Giấy uỷ quyền thu thập thông tin
  • Giấy chứng nhận phẫu thuật
  • Hoá đơn viện phí
• Đối với quyền lợi bảo hiểm tàn tật do tai nạn, chúng ta phải có những giấy tờ sau:
  • Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
  • Giấy uỷ quyền thu thập thông tin
  • Bản gốc/bản sao công chứng Giấy ra viện
  • Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có thực hiện phẫu thuật)

Tìm hiểu thêm: Khi giải quyết quyền lợi bảo hiểm AIA khách hàng cần chuẩn bị những hồ sơ gì và thủ tục thực hiện ra sao?

Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi sức khoẻ

Quyền lợi bảo hiểm chăm sóc sức khoẻ

• Phiếu yêu cầu giải quyết Quyền lợi bảo hiểm Chăm sóc sức khoẻ (với các trường hợp nội trú, ngoại trú và nha khoa)
• Giấy ủy quyền thu thập thông tin
• Hoá đơn tài chính (bản gốc)
• Bản sao sổ khám bệnh, đơn thuốc liên quan đến việc khám và điều trị, kết quả xét nghiệm
• Các chứng từ khác theo quy định tại Quy tắc điều khoản sản phẩm

Quyền lợi bảo hiểm bệnh hiểm nghèo

• Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
• Giấy uỷ quyền thu thập thông tin
• Bản gốc/bản sao Giấy ra viện
• Kết quả giải phẫu bệnh lý
• Các chứng từ khác theo quy định trong Quy tắc điều khoản sản phẩm

Quyền lợi bảo hiểm tàn tật toàn bộ vĩnh viễn

• Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
• Giấy uỷ quyền thu thập thông tin
• Kết quả giám định thương tật
• Các chứng từ khác quy định trong Quy tắc điều khoản sản phẩm

Quyền lợi bảo hiểm tử vong

• Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
• Giấy uỷ quyền thu thập thông tin
• Giấy chứng tử (bản sao)
• Các chứng từ khác theo quy định trong Quy tắc điều khoản sản phẩm

Gửi yêu cầu giải quyết bồi thường bảo hiểm AIA ở đâu?

AIA Việt Nam hiện cung cấp nhiều kênh nộp hồ sơ chi trả bồi thường, cụ thể khách hàng có thể lựa chọn một trong 3 cách sau:

• Bạn gửi hồ sơ trực tiếp cho tư vấn viên đang phụ trách hợp đồng bảo hiểm của mình.
• Nộp hồ sơ qua ứng dụng MYAIA (đối với quyền lợi sức khoẻ).
• Truy cập vào https://www.aia.com.vn/vi/iclaim.html và thực hiện theo hướng dẫn.
• Nộp trực tiếp tại bất kỳ văn phòng nào của AIA Việt Nam tại các tỉnh/thành trên cả nước.
• Gửi thư về địa chỉ: AIA Việt Nam - Trung Tâm Xử Lý Nghiệp Vụ - Tần trệt, Toà nhà Thuỷ Lợi 4, 205 Nguyễn Xĩ, Phường 26, Quận Bình Thanh, TP. Hồ Chí Minh.

Thời hạn chi trả bồi thường bảo hiểm AIA

Đối với dịch vụ chi trả nhanh

Thời gian chi trả cho từng quyền lợi được AIA quy định như sau:

• Đối với quyền lợi hỗ trợ viện phí, tai nạn, phẫu thuật: Từ 1 - 2 ngày làm việc kể từ khi nhận được hồ sơ đầy đủ, hợp lệ và không cần xác minh thêm.
• Đối với quyền lợi chăm sóc sức khoẻ, bệnh hiểm nghèo, tử vong: Từ 2 - 5 ngày làm việc kể từ khi nhận được hồ sơ hợp lệ, đầy đủ và không cần xác minh thêm.
• Đối với quyền lợi tàn tật toàn bộ vĩnh viễn: Từ 2 - 5 ngày làm việc kể từ khi nhận được hồ sơ đầy đủ, hợp lệ và đã qua thời gian chờ 6 tháng/12 tháng kể từ ngày bị tàn tật theo Điều khoản sản phẩm.

Dịch vụ hỗ trợ thu thập chứng từ/giám định thương tật toàn bộ vĩnh viễn tại nhà

• Trong trường hợp khách hàng không thể tự thu thập chứng từ cần bổ sung đối với những hồ sơ chưa đầy đủ/chưa hợp lệ, AIA sẽ cung cung dịch vụ hỗ trợ thu thập hồ sơ từ cơ quan có thẩm quyền.
• Ngoài ra, AIA cũng hỗ trợ giám định tàn tật toàn bộ vĩnh viễn tại nhà đối với người được bảo hiểm bị mất sức lao động, không thể di chuyển tới trung tâm giám định y khoa do không còn khả năng đi lại/việc đi lại gây nguy hiểm cho người đó.

Khách hàng theo dõi tiến trình giải quyết quyền lợi được cập nhật qua Email, tin nhắn hoặc ứng dụng MYAIA.

Để được bồi thường bảo hiểm, khách hàng phải nắm được những điều khoản loại trừ của AIA. Bởi có những bệnh công ty không hỗ trợ chi trả. Khách hàng cần lưu ý.

Như vậy, để được chi trả bồi thường AIA, khách hàng cần chuẩn bị hồ sơ đầy đủ và nộp cho bên bảo hiểm. Nếu hồ sơ hợp lệ sẽ được chi trả đúng hạn. Trường hợp hồ sơ thiếu hoặc không hợp lệ sẽ cần bổ sung thêm theo quy định.